Актуальная медицина

Как нам разумно поступать с пациентом? Или лучшее — враг хорошего

Количество публикаций о врачах, реформе и здравоохранении зашкаливает, масс -медиа уже не знают, какую бы еще пакость написать о врачах, руководители издают указы улыбаться, начиная с поликлиники , принимать всех за 5 минут, заполнить 10000 карт, подписать сто информсогласий, перебрать фасоль, почис

Референсный диапазон, план обследования и прайс — лист соседней лаборатории

Мы говорим о ятрогениях, вызванных приемом лекарств или манипуляциями врача, о ятрогении вселедствие неосторожного слова врача , но на сегодня есть еще новый механизм формирования ятрогений — манипулирование лабораторными анализами, при этом врач более всего напоминает небезызвестную Мурочку Чуковск

Ятрогении

Так получилось, что тема ятрогений оказалась малообсуждаемой, а сегодня пациент с хроническом заболеванием может получать высокоэффективные препараты, но в стране не зарегистрированные или же орфанные. А врач может быть не готов к тому, как клинически проявляются побочные эффекты и какую помощь надо

Ожирение и облысение

Есть две ситуации, при которых встреча пациента и эндокринолога почти наверняка завершится конфликтом — облысение и ожирение. В обоих случаях пациент уверен, что «все от гормонов», в обоих случаях врач знает, что вряд ли есть хотя бы 5% вероятность первичной эндокринопатии. Про ожирение врачи говор

СПКЯ — тестовый контроль по американски

Простенькая задачка с очевидным диагностическим ответом , но с любопытными разъяснениями по лечению ( это рассылка Essential Endocrinology ) Девушке 19 лет, жалуется на нерегулярные менструации и гирсутизм, менархе с 11 лет,цикл 45 — 60 дней, акне с 11 лет, с пубертата избыточный рост на лице ,по бе

Методы оценки тестостерона в крови

Вспомним правила взятия крови для определение тестостерона — ну вот хоть воспользуемся фрагментом этой статьи для практических врачейHypogonadism in Primary Care The Lowdown on Low Testosterone Jacqueline Gentry, BS, Debra Jane Price, DO, Alan N. Peiris, MD, PhD Disclosures South Med J. 2013;106(9):

Два клинических случая

Первый случай описывается впервые в мире. Это наблюдение группы Ариэля Баркана, и, как пишет автор, еще такое вряд ли будет даже через 20 лет. Вторая ситуация уже была описана.Итак, оба случая опубликованы в JCEM.Героиня первого — 47-летняя женщина с типичной картиной галактореи — аменореи 4-х годи

Андрогенодефицит. Типовой пациент

DOI: 10.18508/02172Андрогенодефицит. Начало.Очень интересно в этом плане обсуждение предложений по лечению типового пациента на NEJM Как я уже говорила, спорные вопросы нередко разбирают на конкретных примерах — вот истoрия из NEJM M — в общем здоровый 61-летний женатый мужчина, обращающийся к Вам к

Андрогенодефицит. Начало.

В последние годы определение тестостерона в поисках синдрома дефицита тестостерона у пожилых (возрастной андрогенный дефицит, LOH) становится банальнейшим исследованием. На Западе СМИ уверенно рекомендуют гражданам практически с любыми жалобами предлагать своему врачу поиск именно дефицита тестостер